夜勤・交替制勤務

夜勤・交替勤務が何故、健康や安全に良くないのか、どのような健康影響が考えられていて、どのような対策があるのか？

私たちの生活に必須の夜勤・交替制勤務

真夜中に仕事をしたり、交替制を組んで働いたりしてくださる人々がいます。このような夜勤・交替制勤務者がおられるからこそ、私たちは安心して眠れますし、24時間にわたる様々なサービスも受けられます（物流、移動、医療、介護、電気・ガス・水道、治安、情報技術など）。厚生労働省の調査によれば、我が国における夜勤・交替制勤務者の割合は年々増えていて、直近では30%を超えています。こうした働き方を今の社会がますます求めていると言えます。

夜勤・交替制で働くこと

夜勤・交替制の下で働く時間帯が変わると、生活全体が一変します（図）。まず、光の当たり方（明るい・暗いという光環境）が変わります。そのせいで、心身の働きのリズムを刻む体内時計が乱れやすくなります。次に、食事のタイミングや内容が変わります。そしてなにより、眠るのが昼間になったり、夜間になったりします。特に、昼間は体内時計からみて活動モードになっているため、ぐっすり眠ろうにもできなくなります。これらに加えて、飲酒、運動、余暇なども変わります。

こうした変化が長い期間にわたって続いた場合、体内時計は正しく動かなくなる、睡眠の量と質は低下する、体重が増えるなどの諸問題が起こります。結果として、体や心の不調につながります。その都度、回復できればよいのですが、もしうまくいかないと、各種の病気（脳・心臓疾患、糖尿病、高血圧症、乳がん、うつ病など）、職場でのケガや事故につながるおそれが高まります。

求められる対策

職場が取り組むべき主な対策として、3つ挙げられます。第一は勤務間インターバルで、夜勤・交替制では「シフト間インターバル」とも言えます。その時間間隔を充分に長くとることで、睡眠時間を確保したり、疲労回復を促したりできます。第二は夜勤中の仮眠で、夜勤にはなくてはならないものです。夜勤中に30分ほどの仮眠をとると、集中力を保てます。12時間や16時間に及ぶ長い夜勤では2時間ほどの仮眠枠を設けることが強く勧められます。そうした仮眠枠をとれるよう、業務内容を工夫する必要があります。第三は教育研修です。夜勤・交替制勤務に深く関連するテーマ（体内時計、睡眠・眠気、健康障害、ケガ・事故など）を学ぶ機会を定期的に設けることが大事になります。

労働者個人による対策は職場対策の3点に対応させて考えるとよいでしょう。例えば、シフト間インターバルでは、良好な睡眠をとって疲労回復を図るよう、過ごすことが大切です。そのためには、職場での教育研修から学んだことを参考にして、主睡眠（一日の中で最も長い睡眠）や仮眠のタイミングや長さを自らの夜勤・交替制スケジュールに即して、適切に調整することが求められます。なかでも、夜勤に入る前に２時間程度の仮眠をとっておくことは、夜勤中に起こる眠気や疲労を和らげるのに役立ちます。

図　夜勤・交替制勤務と健康，安全，生活の質
（出典：Kecklund & Axelsson, BMJ. 2016；高橋, 睡眠医療. 2019）